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做三代试管婴儿总会遇到这种问题：胚胎染色体是筛查5对还是23对好呢？很多准爸妈都为难了，到底哪些情况下适合筛查5对，哪些又适合23对呢？或者说查23对是不是比5对好呢？第三代试管婴儿技术对于宝宝健康来说非常重要，筛查及诊断的标准各有不同。

因此，在胚胎植入子宫前，进行染色体遗传性筛查，目前的三代试管技术能够筛查常见的125种染色体遗传性疾病，通过剔除不健康的胚胎，选择健康的胚胎进行移植，能够避免胚胎染色体异常导致的临床妊娠率下降。

对于以下三类人群而言，在移植前必须进行染色体检查：1、35岁以上高龄女性，卵子老化，容易出现染色体异常；2、有过流产史的女性，需判断是否存在染色体异常；3、家族有遗传病史的夫妻，必须进行染色体检查，从而实现优生优育。

本期就为大家介绍一下，三代试管筛查染色体的分析。

Ⅰ、为什么要查胚胎的染色体？

染色体数目或者结构的异常引起的疾病，叫做染色体病。因为一条染色体上承载着多个基因，一条染色体数目或结构的异常将会影响多个基因的表现，严重可以引起早期的自然流产，少数能活到出生，但往往伴有生长、智力或性发育异常和先天性多发畸形，因此染色体检查是非常重要的。

根据历史数据统计，父母双方年龄越大，发生染色体突变的概率就越高，通过第三代试管婴儿技术在移植前就将染色体异常的胚胎筛选出来，只移植健康的胚胎，可以大大地提升妊娠成功率，所以染色体筛查的重要性不言而喻。

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Ⅱ、查5对和查23对有什么区别？

1.所谓5对染色体：是指第三代试管PGD技术，可以筛查13（一三体综合症）、18（爱德华综合症）、21（唐氏综合症）、X（杜氏肌营养不良症）、Y（急性髓性系白血病），5对染色体，并且保障了胚胎的质量。

缺点：只能筛查常见人类5条染色体疾病

适用人群：适用于身体没有什么染色体问题，只是单纯的想选择男孩或者女孩。

如果问题刚好发生在这5对染色体上，就能筛选出健康胚胎。不过，这需要运气。

2.所谓24对染色体实际上只有23对，它是指第三代试管ACGH技术，可以筛查人体23对全部染色体，保障胚胎的最高质量，移植成功率高，怀孕生产成功率高。

缺点：对胚胎质量要求较高，有可能出现无健康胚胎移植的结果。

适用人群：不孕不育夫妇、反复性流产等、尝试怀孕失败的夫妇、染色体异常的夫妇、高龄产妇。

Ⅲ、理智看待，按需选择

有很多人担心查23对会淘汰太多胚胎，其实这不必但心，因为淘汰的胚胎都是异常的，都是不能要的，宁可不生，也不能生个出生后有出生缺陷的孩子。国内做一代、二代试管婴儿是看胚胎发育情况进行移植的，有的胚胎虽然发育很好但它确实存在异常，在不做筛查的情况下进行移植，移植的有异常染色体的胚胎自然会被母体淘汰，这是国内试管婴儿成功率低的一大原因。

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因此可以理解患者对查5对还是查23对的纠结，但是建议理智的看待这一问题。因为本质的问题是在胚胎质量本身，并不是在技术上，胚胎质量有问题，即使进行移植，风险也是很大的，查23对是更为保险的选择。当然，医生也会尊重患者的选择，希望面临此问题的患者能谨慎选择。

海外tips：

此外，美国试管婴儿夫妻还要做好孕前检查、戒烟戒酒保持运动；女性怀孕后，也需要注意避开有害环境，按时进行检查，最终生育健康的宝宝。

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